Nadie nota el problema. Excepto el paciente y su pareja. No suele doler pero hace difícil el sexo, a veces imposible. Su impacto psicológico y sobre las relaciones sexuales de la pareja puede ser enorme.
¿Qué es la enfermedad de Peyronie?
La enfermedad de Peyronie se caracteriza por una placa o bulto duro
que se forma en el tejido de erección del pene. La placa a menudo
comienza como inflamación que puede convertirse en tejido fibroso.
La enfermedad de Peyronie la describió por primera vez en 1743
el cirujano francés François de la Peyronie. Se clasificó
como una forma de impotencia. Sin embargo, actualmente la impotencia
se reconoce como un factor asociado con la enfermedad de Peyronie, pero
no siempre está presente.
¿Qué causa la enfermedad de Peyronie?
Algunos investigadores creen que la enfermedad de Peyronie se desarrolla
como consecuencia de un trauma que causa sangrado dentro del pene. Este
trauma puede explicar los casos agudos de la enfermedad de Peyronie,
pero no explica por qué la mayoría de los casos se desarrollan
lentamente, o qué causa la enfermedad sin un evento traumático
aparente.
Generalmente, cuando la enfermedad se cura en el período de aproximadamente
un año, la placa no pasa de la fase inflamatoria inicial. Sin
embargo, cuando la enfermedad dura años, la placa a menudo se
convierte en un tejido fibroso duro y pueden formarse depósitos
de calcio.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Peyronie?
La placa en la enfermedad de Peyronie es benigna, no es cancerosa. A
continuación se enumeran los síntomas más comunes
de la enfermedad de Peyronie. Sin embargo, cada individuo puede experimentar
los síntomas de una forma diferente. Los síntomas pueden
incluir los siguientes:
• Placa en la parte superior del tallo del pene, que es la condición
más común y hace que el pene se doble hacia arriba.
• La placa en la parte inferior ocasiona que el pene se doble
hacia abajo.
• En los casos en que la placa se desarrolla tanto en la parte
superior como en la inferior, puede presentarse una hendidura y acortamiento
del pene.
• El dolor, la curvatura y la preocupación emocional pueden
impedir las relaciones sexuales.
• Las erecciones pueden ser dolorosas.
Los síntomas de la enfermedad de Peyronie pueden parecerse a
los de otras condiciones o problemas médicos. Siempre consulte
a su médico para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Peyronie?
El diagnóstico de la enfermedad de Peyronie generalmente se hace
cuando los hombres buscan asistencia médica debido a erecciones
dolorosas y dificultades durante el coito. Además del examen
físico y la historia médica completa, los procedimientos
para diagnosticar la enfermedad de Peyronie pueden incluir los siguientes:
• Ecografía del pene - técnica de diagnóstico
que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes
de los órganos internos.
• Examen Doppler con color - un tipo de ecografía que utiliza
ondas sonoras para medir el flujo de la sangre a través de un
vaso sanguíneo; las ondas formadas por el flujo sanguíneo
se muestran en la pantalla de la ecografía (para evaluar la función
eréctil, la anatomía y el flujo sanguíneo).
Tratamiento de la enfermedad de Peyronie
El tratamiento específico de la enfermedad de Peyronie será
determinado por su médico basándose en lo siguiente:
• Su edad, su estado general de salud y su historia médica.
• Qué tan avanzada está la enfermedad.
• Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o
terapias.
• Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.
• Su opinión o preferencia.
En general, el objetivo del tratamiento es mantener sexualmente activo
al paciente afectado por la enfermedad de Peyronie. Como parte del tratamiento,
a menudo se ofrece educación acerca de la enfermedad y su evolución.
En algunos casos el tratamiento no es necesario, puesto que la enfermedad
de Peyronie a menudo se presenta en forma leve y sana sin tratamiento
en un plazo de 6 a 15 meses. El tratamiento puede incluir lo siguiente:
• Prescripción de métodos paliativos continuos.
• Cirugía.
• Vitamina E.
Algunos estudios breves han demostrado la mejoría con la administración
oral de vitamina E recetada por un médico; sin embargo, no
se han completado estudios más extensos controlados para establecer
la eficacia de este tratamiento.
• Inyecciones de varios agentes químicos en las placas
Las inyecciones de varios agentes químicos en las placas se
han utilizado en un número pequeño de pacientes, y por
esta razón esta intervención no se considera lo suficientemente
comprobada; podrían producirse efectos secundarios no deseados.
• Radioterapia
Con el enfoque de este tratamiento, se aplica la radiación
en la placa para disminuir el dolor, pero no afecta a la placa en
sí; podrían producirse efectos secundarios no deseados
o la enfermedad podría empeorar.
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