El síndrome de ovarios poliquísticos afecta a las mujeres en edad reproductiva, y es causada por una producción hormonal desbalanceada de la glándula pituitaria.
DEFINICIÓN
El síndrome de ovarios poliquísticos (PCOS), también
conocido simplemente como ovarios poliquísticos, se refiere a
una serie de condiciones causadas por un desorden del ovario y la pituitaria.
Aunque esta enfermedad ha sido solo parcialmente entendida, los tratamientos
disponibles han sido exitosos para la gran mayoría de las pacientes.
El síndrome de ovarios poliquísticos afecta a las mujeres
en edad reproductiva, y es causada por una producción hormonal
desbalanceada de la glándula pituitaria. Esta condición
causa un aumento en el crecimiento del pelo (hirsutismo), infertilidad,
puede aparecer menstruación irregular y obesidad.
El ultrasonido revela que en más del 20% de las mujeres en edad
reproductiva pueden encontrarse ovarios poliquísticos, mientras
que el Síndrome de Ovarios Poliquísticos (SOP) afecta
un 6-10% de mujeres en edad reproductiva. Este cuadro parece tener un
componente genético y las afectadas generalmente tienen antecedentes
familiares (de ambos sexos) con diabetes, obesidad, triglicéridos
elevados, hipertensión arterial y (del sexo femenino) con infertilidad,
hirsutismo y alteraciones menstruales.
Las pacientes con PCOS tienen órganos reproductivos normales,
incluyendo el útero y las trompas de Falopio. Sin embargo, sus
ovarios contienen múltiples y pequeños microquistes. Fácilmente
detectados por ultrasonido, estos quistes usualmente permanecen pequeños
y no requieren ser removidos. Tampoco se cree que incrementan el riesgo
de cáncer ovárico.
SINTOMAS Y CAUSAS
Diagnosticar el Síndrome de Ovarios Poliquísticos es extremadamente
importante porque permite identificar un riesgo aumentado de enfermedades
metabólicas y cardiovasculares.
El número y severidad de los síntomas de PCOS varía
entre las pacientes. Los síntomas comunes incluyen irregularidades
menstruales, fertilidad afectada (debido a la interrupción de
la ovulación regular), y obesidad. Los desbalances hormonales
pueden también conducirnos a acné, aumento del crecimiento
del vello y un alto riesgo de aborto. Las pacientes con PCOS también
son mas propensas a desarrollar diabetes y enfermedad cardiaca, y experimentar
secreción de leche por los senos.
El ultrasonido revela que en más del 20% de las mujeres en edad
reproductiva pueden encontrarse ovarios poliquísticos, mientras
que el Síndrome de Ovarios Poliquísticos (SOP) afecta
un 6-10% de mujeres en edad reproductiva. Este cuadro parece tener un
componente genético y las afectadas generalmente tienen antecedentes
familiares (de ambos sexos) con diabetes, obesidad, triglicéridos
elevados, hipertensión arterial y (del sexo femenino) con infertilidad,
hirsutismo y alteraciones menstruales.
Uno de los aspectos bioquímicos importantes es la resistencia
a la insulina acompañada por hiperinsulinemia compensatoria.
De acuerdo con la información disponible esta hiperinsulinemia
provoca un aumento de la producción ovárica de andrógenos
(particularmente testosterona y androstendiona) y disminuye la concentración
de globulina ligada a hormonas sexuales. Los niveles altos de andrógenos
interfieren con el eje hipotálamo-hipofiso-ovárico provocando
un aumento de la LH, anovulación, amenorrea e infertilidad.
Muchos factores están asociados con los ovarios
poliquísticos, particularmente la obesidad. El tejido graso produce
estrógenos, y altos niveles de estrógenos pueden inhibir
la producción de hormona folículo estimulante (FSH) por
la glándula pituitaria. Esto evita la ovulación normal,
lo que puede causar PCOS.
Similarmente, disfunciones de la glándula tiroides, pituitaria
o glándulas adrenales pueden también provocar niveles anormales
de producción de andrógenos, resultando en una ovulación
interrumpida -y la aparición de síntomas de PCOS.
Debe notarse que algunas mujeres que tienen ovarios poliquísticos
no experimentan ninguno de los síntomas asociados con el desorden.
Por lo tanto, todas las mujeres con PCOS tienen ovarios poliquísticos,
pero no todas las mujeres con ovarios poliquísticos tienen PCOS.
TRATAMIENTO
Los tratamientos para el síndrome de ovarios poliquísticos
son dirigidos hacia los síntomas mas comunes: obesidad, hirsutismo,
irregularidades menstruales e infertilidad.
Los tratamientos hormonales pueden también ayudar a aliviar el
crecimiento excesivo del pelo, así como a restaurar la menstruación
normal y la ovulación. Los anticonceptivos orales han sido usados
para tratar estos síntomas, pero no son recomendados para mujeres
que fuman o son mayores de 35 años.
Espero vuestros comentarios.
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